Aanmeldingsformulier
Aanmelden is alleen nodig als je mee wilt doen met onderstaande activiteit
Voornaam:
Achternaam:
Adres:
Woonplaats:
E-mail adres:
Telefoonnummer:
Mijn leeftijd
< 25 jaar
25-29 jaar
30-34 jaar
35-39 jaar
40-44 jaar
45-49 jaar
50+
Man/Vrouw:
Ik ben een
man
vrouw
Ik doe mee aan de volgende activiteit:
Herfstwandeling 15 oktober
Ik ben het eens met de
voorwaarden
:
Opmerkingen:
( Zijn activiteit en voorwaarden aangevinkt? )